В новосибирской клинике Мешалкина кардиохирурги спасли недоношенную девочку с пороком сердца, сумев обойтись малоинвазивным вмешательством. Внедрение новых подходов позволяет лечить все более маловесных детей.
Прооперированная малышка – одна из двух близняшек. Девочки родились раньше срока, на 35-й неделе и весили всего по два килограмма, что не редкость для близнецов. Одна сестра оказалась полностью здорова, а у второй еще до рождения был диагностирован критический порок сердца – синдром гипоплазии правых отделов. Правый желудочек сердца был сильно уменьшен в размере, а выход из него полностью перекрывался сросшимися створками клапана легочной артерии. Доставку крови к легким обеспечивал только открытый артериальный проток – сосуд, который работает во внутриутробном периоде, а затем закрывается. С помощью медикаментозного препарата удалось отсрочить его закрытие до момента хирургической помощи – состояние девочки стабилизировали специалисты Новосибирского областного перинатального центра, где прошли роды.
На восьмой день малышка была переведена в Центр Мешалкина. Здесь врачи провели дополнительные исследования и выяснили, что возможно малотравматичное хирургическое лечение, при котором правый желудочек девочки со временем сможет самостоятельно «вырасти», если кровоток будет нормализован и сердечная мышца будет постоянно тренироваться.
Команда под руководством сердечнососудистого хирурга Алексея Войтова с помощью катетера открыла выход из правого желудочка и расширила его баллоном. После этого отменили прием препарата, который требуется для поддержания артериального протока в открытом состоянии.
Однако спустя неделю уровень насыщения крови кислородом вновь стал падать. Оказалось, что артериальный проток уже почти закрылся, но полость правого желудочка хоть и подросла, пока не справляется с полной нагрузкой. Чтобы сбалансировать кровоток в легкие, провели второй этап эндоваскулярного лечения – на время открыли артериальный проток с помощью стента. дальше врачам остается только ждать, пока сердечная мышца натренируется для работы в новых условиях. Есть все шансы, что открытая операция девочке уже не понадобится.
Сейчас малышка уже может самостоятельно питаться, весит почти три килограмма и, спустя два месяца после рождения, впервые встретилась со своей сестренкой-близняшкой. Вся семья собирается домой, в Хабаровск.
Ранее мы рассказывали вам, как новосибирские кардиохирурги «перешили» сердце 11-летнему школьнику.
Фото пресс-службы клиники Мешалкина
