25-летнему парню хирурги Национального медицинского исследовательского центра имени академика Е.Н. Мешалкина сделали операцию, которую не делают в других клиниках страны, сообщили в пресс-службе медцентра.
Аневризму (патологическое расширение) корня аорты у Романа Г. выявили в ходе планового обследования. В 2005 году мужчина перенес хирургическое вмешательство в Центре Мешалкина, после которого наблюдался у специалистов учреждения. В возрасте 11 лет пациенту заместили пораженный аортальный клапан сердца собственным клапаном легочной артерии (аутографтом).
Выявленная при обследовании аневризма аорты протекала бессимптомно, не вызывая беспокойств пациента. Однако, по оценке специалистов, существовал высокий риск прогрессирования недостаточности легочного клапана (оттоку крови из аорты в левый желудочек вследствие неполного закрытия створок клапана), находящегося в аортальной позиции, а также разрыва аневризмы, который мог послужить причиной внезапной смерти.
В большинстве случаев хирурги, сталкиваясь с проблемой аневризмы корня аорты, выполняют операцию, в ходе которой аневризматически расширенный участок аорты и аортальный клапан замещают искусственными протезами. Однако сравнительно низкие показатели качества жизни больных и необходимость пожизненной антикоагулянтной терапии после протезирования клапана механическим протезом подтолкнули специалистов к выполнению щадящего функцию органа, но технически более сложному вмешательству.
«Легочный клапан пациента, находящийся в аортальной позиции, сохранил хорошие функциональные параметры: створки клапана не были изменены, он адаптировался к системному артериальному давлению. Это позволило нам выполнить больному операцию Дэвида, заключающуюся в замещении аневризматически расширенной части аорты сосудистым протезом с сохранением собственного клапана пациента», – пояснил руководитель центра новых хирургических технологий Александр Владимирович Богачев-Прокофьев.
Операция прошла успешно, молодой человек проходит реабилитацию. Технически сложное вмешательство стало возможно благодаря большому опыту Центра в выполнении клапаносохраняющей операции Дэвида. Центр Мешалкина — единственное медицинское учреждение России, где применяют данное вмешательство пациентам, ранее перенесшим замещение корня аорты собственным клапаном легочной артерии.
Текст Дарьи Семенюта (медцентр им. Мешалкина)
Фото Алексея Танюшина