Проверку нового формата работы с инфекционными больными в поликлиниках региона провело Министерство здравоохранения Новосибирской области.
Напомним, что согласно приказа Минздрава РФ и постановления главного санитарного врача России теперь допускается дистанционное ведение пациентов с коронавирусной инфекцией, оформление листка нетрудоспособности без посещения медорганизации и выписка с больничного после 7 дней болезни без ПЦР-теста – при этом врач по-прежнему придет домой к тем, кому это действительно необходимо.
10 февраля работу в новом формате новосибирской поликлиники №17 проверила заместитель министра здравоохранения региона Елена Аксёнова. В call-центре здесь работают два оператора, которые весь день отвечают только на входящие звонки. Регистратура расположена отдельно, пациентов, которые пришли на прием, консультируют другие люди.
По словам замминистра, благодаря новому регламенту оказания помощи пациентам с бессимптомным или легким течением болезни, которых теперь можно вести удаленно, принцип работы амбулаторного звена изменился кардинально. «Если на прошлой неделе мы даже при легком течении приглашали пациентов открыть или закрыть больничные в отдельные кабинеты, выделенные в зонах для больных с респираторными проявлениями, то после внесения изменений в федеральные нормативы наши регистраторы и операторы перестроили свою работу, изменена логистика, выделены подразделения для работы в дистанционном режиме», – уточнила она.
В Новосибирской области любые обращения пациентов с симптомами ОРВИ принимают по одному стандарту – во всех поликлиниках и по телефону единой регистратуры 122. Для операторов разработан чек-лист, который позволяет предварительно оценить «тяжесть» пациента. «Регистратор отмечает основные параметры при опросе – результаты ПЦР-тестирования, температуру, выдан ли больничный лист, осматривался ли пациент ранее. Это все фиксируется в единой информационной системе – не важно, из какого источника пациент оформил обращение за медицинской помощью: 122, личный кабинет, call-центр поликлиники», – объяснила замминистра.
Регистратор по универсальному алгоритму сразу сортирует пациентов с учетом их симптомов, возраста и анамнеза. Вызовы на дом оформляют к тем, у кого болезнь протекает в среднетяжелой форме, к пожилым людям, к маленьким детям. Остальных могут передать на дистанционный мониторинг даже без первичного осмотра. Елена Аксёнова подчеркивает: к тем, кому это действительно необходимо, врач по-прежнему придет домой.
В кабинете дистанционного мониторинга поликлиники № 17 работают заведующие двумя терапевтическими отделениями. Врачи видят всех пациентов своей поликлиники, которые call-центр или единая регистратура 122 передают на дистанционный мониторинг, и звонят каждому, чтобы детально оценить состояние, назначить лечение и открыть больничный.
После консультации врач решает – отправить инфекционную бригаду на дом или оставить пациента на аудиоконтроле. Тем, кто болеет легко, регулярно звонит робот или живой человек – опрашивает, нет ли ухудшения. Если в процессе лечения появляются тревожные симптомы – к пациенту отправят врача, чтобы не пропустить осложнения. Больные могут и сами набрать номер такого кабинета, если им станет хуже.
Пациент с подтверждённым коронавирусом, если у него уже нет никаких симптомов инфекции и болеет он не менее 7 дней, может теперь закрыть больничный лист без ПЦР-тестирования. При этом, в поликлиниках в обязательном порядке сохраняются «красные зоны» для тех пациентов, кто болеет легко, но все же хочет, чтобы его осмотрел врач. Здесь же берут мазки для ПЦР-теста. На очный прием также может пригласить врач после дистанционной консультации, чтобы откорректировать терапию.
К слову, по словам главврача поликлиники №17 Елены Башуровой, количество обращений в поликлинику на прошлой неделе увеличилось минимум в пять раз. Чтобы исключить жалобы на скопление пациентов, здесь расширили «красную зону», отдав под нее еще один этаж правого крыла здания. Теперь в коридорах практически пусто, хотя некоторые люди по-прежнему приходят самостоятельно, без записи.
В итоге, изменения, принятые на федеральном уровне, которые допускают дистанционное консультирование легких и бессимптомных пациентов с коронавирусом, позволили поликлинике работать намного эффективнее, подчеркнула главврач
По информации пресс-службы правительства области,
фото Яндекса